胆管结石是否需要手术，取决于结石的部位、大小和临床症状。胆管结石是肝胆系统临床常见疾病，人体的胆管直径为六至八毫米，且具有一定的扩张性，直径小于一厘米的结石一般可以通过药物溶解进行治疗。但一般药物碎石的效果不太好，同时又很慢，所以手术是目前主要考虑的治疗手段。

　　胆管结石就是在胆管内形成的结石，根据胆管的位置，可分为肝内胆管和肝外胆管系统。肝内胆管结石通常是由于局部胆管解剖、胆汁引流不畅、局部形成结石所导致的，而肝外胆管结石一般是因为受到感染而出现的原发性结石，可以分为原发性结石和继发性的结石。那么，胆管结石不做手术行吗?

　　胆管结石是否需要做手术要根据具体病情来综合分析。当胆管结石较小，没有引起临床症状时，理论上是不需要进行任何治疗的，只要定期复查就可以了。部分小的胆结石在改变体位时会随着胆汁排入胃肠道，部分胆固醇结石也会通过服用一些溶石药物来治疗，如熊去氧胆酸、鸡内金或一些中药配方，如胆汁引流汤等。但如果胆管结石引起了相应的症状，如黄疸、寒战、发热、呕吐、恶心、腹胀、腹泻等，因为这些症状一直反复发作，在疾病后期可能会出现严重的并发症，影响到日常生活，所以此时及时进行手术治疗是非常重要的。

　　目前临床上主要通过手术治疗胆管结石，这是根治胆结石最有效的手段，胆管结石手术相对简单，但如果有合并的肝内胆管结石，手术就会相对复杂一些，此时要肝切除才能有效缓解肝内胆管结石的症状。但是每个患者的病情和症状都不一样，并不是所有的胆结石都需要手术，要在正规医生的指导下进行对症治疗。在治疗过程中要定期进行复查和随访，复查可以发现结石是否引起异常病变，及早治疗，防止后期出现严重风险和并发症。

　　综上所述，胆管结石是否需要进行手术，需要根据结石的具体部位、大小和症状来决定。一旦出现相关症状，就要尽快处理，可以服用利胆消炎的药物，如果肝胆管结石导致肝脏萎缩，或者出现反复感染的异常症状，此时要尽快进行手术来清除胆管结石。

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