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定点医院医生妙手为老年阳性感染者取出卡嵌食管假牙 上海加速方舱建设
文章来源:上海宏康结石
  在新冠病毒阳性感染者的救治中,危险的状况时有发生。定点医院的医护们为一位年逾九旬、有基础疾病的老年阳性感染者取出了在食管内卡嵌数日的多颗假牙。操作结束,老人很快清醒,生命体征平稳后被转送至病房。
  15日凌晨,一位91岁高龄的新冠病毒阳性感染者误吞4颗假牙,出现食管上段不适、吞咽疼痛等症状。CT检查提示,误吞的假牙长约4CM,且正好卡在食道入口处。老人被转运至华山医院宝山院区接受治疗。宝山院区副院长钟良也是院区内镜科主任。他表示,假牙卡嵌已有数日,越晚取出风险越大。如异物持续对周围组织造成损害,可能会引起穿孔、出血,甚至感染性休克死亡。术中,医护人员发现,假牙正卡在颈段狭窄处,器械操作空间非常狭小。周围食管黏膜已出现明显充血和水肿,形成溃疡。
  据华山医院宝山院区常务副院长、定点医院院长钦伦秀教授介绍,目前该院区收治的新冠病毒阳性感染者中,70岁以上老年人人数已经超过三分之一,其中90岁以上的高龄患者有25位,且大多合并有其他基础性疾病。据介绍,华山医院宝山院区按照原有综合性医院的配置,完成了专科化转型;成立院内外医生团队,定期开展疑难、重症病例多学科线上会诊;针对老年病患,医院进一步提高查房频率,加强动态监测和人文关怀。
  4月以来,上海新增新冠病毒感染人数持续处于高位,方舱需要不断增加医疗力量,提高运转效率。
  在上海跨国采购会展方舱医院(简称“跨采方舱”),该方舱共有2200多床位,主要收治新冠肺炎轻症患者,来自上海宏康医院等多家普陀区医疗机构的医护人员共同负责方舱内所有患者的医疗保障。
  进入4月中旬,跨采方舱迎来出入院高峰,最多一天有700多名患者退“疫”出院。腾出的床位,在经过清洁消杀后又提供给新的阳性感染者。
  上海宏康医院骨科大夫庄义徐是该院医疗队中的一员。在方舱中,没有区分老年区和青年区,医生们在办理入院手续时,常会在年纪较大或行动不便的阳性感染者边上,安排年轻一些的阳性感染者当“邻居”,以方便关照。
  根据出入院流程,方舱内的阳性感染者如果间隔24小时的两次核酸结果均为阴性,就可以办理出院。每天早上八点开始的核酸采集成了大家最为期待的时刻。“大家都很配合,都希望赶紧转阴,尽快出舱。”上海宏康医院护士李鑫莹说道,“我告诉自己,每一次采集核酸都要非常到位,防止‘假阴’患者出院后的传染风险。”
  到了夜晚,夜班医护人员需要通宵留守。相比医院病房,方舱的夜晚比较特殊,由于需要24小时开灯,许多阳性感染者对环境不适应,焦虑、失眠的情况在所难免。“每当走到病床走廊时,就有阳性感染者围上来,询问各种问题。”李鑫莹介绍,阳性感染者中有关心自身病情的,有焦急地询问出院时间的,还有的已经开始张罗起出院后转运回家的事情了。方舱里的医护人员会耐心回答,也会开展一些情绪疏导。19日,上海出舱人数超过新增感染者人数。这个消息让庄义徐十分欣慰,他表示,将更高效地做好医疗保障,希望出院的人越来越多,入院越来越少,期待迎来最终“关舱”的那一天。
  为了实现阳性感染者应收尽收,上海正在高效推进方舱建设。临港2号方舱医院从12日起开工建设。建设方——相关集团方面19日透露,到目前,4000套床位和8个舱的护士台家具完成了安装、摆放。据悉,刚完成宝山区、嘉定区三个方舱医院建设的多个项目团队共400余人已星夜驰援;建筑设计研究院快速完成全套图纸收集,针对机电图纸完成了主要设备采购清单,驻场设计师分工协作、高效配合,线上线下共同针对设计施工问题24小时开展答疑。



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