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输尿管结石能治疗吗
文章来源:上海宏康结石

  输尿管结石对患者的身体带来的危害是很大的,如果患者没有正确的进行治疗,不仅仅会对患者的肾脏有所危害,严重的还会危及生命,那么患上了输尿管结石能治疗吗?对于这个问题我们来具体了解一下。

  输尿管结石绝大多数来源于肾脏,多为单侧结石,多发生于中年,男性较女性为高,结石成因及成分与肾结石相似。输尿管结石的治疗包括对症治疗、中药治疗、体外震波碎石与经内窥镜摘石、手术取石等。

  对症治疗主要是控制肾绞痛,在明确诊断后可用阿托品0.5mg与杜冷丁50mg肌注,痛区亦可热敷或行针刺,腰部敏感区可作皮下普鲁卡因封闭(先做皮试)。亦可用心痛定或消炎痛栓剂塞肛。

  输尿管结石的治疗方法一:中药排石治疗适于直径在1cm以内、形状椭圆、表面光滑的结石,肾盂造影无积水者。

  输尿管结石的治疗方法二:体外震波碎石采用x线定位的dornier型机治疗,已由上段输尿管结石扩大到输尿管中、下段结石。上段输尿管结石宜采用斜侧半卧位,对于髂骨翼重叠部位的结石应采用俯卧位;下段可采用半坐位,提高电压,均可取得一定的成 功率。虽然输尿管全长各部位的结石可用体外震波粉碎,但在结石较小、体胖患者有时存在定位困难,部位深、耗能多等问题,与粉碎肾结石比较,粉碎输尿管结石的难度相对较高,总的效果比肾结石差。因此,必须加强震波时的定位准确性,有困难者同时作排泄性尿路造影或做膀胱镜逆行插管与造影,以协助定位。如能将结石推入肾盂再行震波,则为理想。造影剂能通过结石者常易震碎与排出。相反,即使结石不大,而上面积水明显,尤其伴有输尿管周围炎,或逆行插管不能到达结石下方,震波碎石效果常不佳。对于输尿管下段较小的结石,可经膀胱镜进行输尿管扩张、套石、管口剪开。近年应用输尿管镜窥视下取石或激光、超声碎石,虽然报告有百分之四十至百分之八十的成 功率,但值得注意的是术中可引起穿孔、撕裂等严重并发症。

  输尿管结石的治疗方法三:手术切开取石适应证是:

  ①输尿管存在狭窄者;

  ②双侧或单侧输尿管结石嵌顿伴感染引起尿闭者;

  ③结石较大,肾积水严重,肾功能很差者;

  ④体外震波不能定位或震波失败者;

  ⑤临床不能除外肿瘤或结核;

  ⑥经济因素。手术前2小时须拍尿路平片定位。如为女性输尿管下段较大结石,有时经阴道穹窿部检查触及结石,经按摩使结石排出。

  确实有必要去了解关于输尿管结石疾病的治疗方法问题,因为了解了输尿管结石疾病的治疗方法才能够在患病的时候,科学的治疗和护理避免因为错过了治疗的佳时机或者是陷入治疗的误区,而给我们的患者带来太多的危害,早一些远离疾病很关键。

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