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输尿管结石的检查方法有几种
文章来源:上海宏康结石

  输尿管结石99情况下继发于肾结石,肾结石排入输尿管内引起梗阻、疼痛、血尿、肾积水等,对患者影响非常大,有一些输尿管结石患者没有明显的临床症状,只是在检查的时候发现患有输尿管结石,那么输尿管结石的检查方法有几种呢?

  1、B超检查:为泌尿系统结石的首选方法,不仅能了解结石的位置及大小,还能了解集合系统扩张程度、肾皮质厚度,为选择治疗方法提供有价值的资料。但B超对确诊输尿管结石对影像操作人员的技 术要求比较高,需要有杂实的泌尿科基础的医务人员诊断准备率会大大搞高,此外,在一些患者如对碘造影剂过敏,可替代静脉尿路造影或逆行尿路造影。

  2、泌尿系腹部平片:70以上的阳性结石都可在X线平片上显影,对确诊输尿管结石的位置、有非常大诊断参考价值。

  3、肾盂造影:可确定结石在输尿管的具体部位,并可了解肾脏的分泌功能,显示结石近端输尿管扩张和肾积水,尚可区别尿路以外的钙化阴影。是泌尿系结石确定手术方案的主要参考指征。

  4、CT检查:CT平扫显示输尿管内大小不等,边沿光滑,圆形或椭圆形度灶,肾盂及病变以上输尿管扩张。

  5、尿液检验:尿常规常见红细胞,少量白细胞常提示炎症,不一定是感染;结晶尿常见于肾绞痛发作期,结晶形态可提示结石成份类型;尿PH值常因结石成分差异而不同;尿培养可明确病原菌类型,结合大量脓尿出现,有助于明确感染,相应药敏实验可为指导抗生素应用提供参考。24小时尿成石风险因素定量检测是许多结石病因诊断的重要标准,主要用于评估复发风险较高的结石。

  6、血液检验:肾绞痛发作时血常规中白细胞可轻度升高,通常为机体应急反应,只有血白细胞>13*109可考虑泌尿系感染。血生化中肾功能和电解质检测是评估代谢和肾功能的重要指标。

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