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肾积水怎么处理?
文章来源:上海宏康结石
肾积水具体处理方法需要根据病情严重程度来选择,如果是生理性肾积水,通常只需要进行保守治疗就可以自行消除。如果是因为其他原因所引起的肾积水,建议可以进行局部治疗和药物治疗,一般是使用左氧氟沙星和排石口服液等药物;如果病情比较严重,就需要采取手术治疗方法。
1、肾积水的保守治疗
如果患者肾积水的情况并不严重,病情进展缓慢,且肾功能达到平衡和稳定的状态,就可以进行保守治疗。在这期间定期观察水肿的进展,因为有一部分患者是生理性肾积水,不需要进行干预,就可以自行消除。
2、肾积水的局部治疗
患上肾积水后,不仅需要对症处理,同时可以对梗阻部位的病变采取局部治疗,例如粘连分离、血管移位再吻合、纤维索带切断、结石摘除等等。如果局部压迫时间过长,造成输尿管局部发育严重受损,就需要将输尿管切除再吻合;如果梗阻已经造成了严重的肾脏积水,就需要先作造瘘引流。
3、肾积水的手术治疗
如果肾积水的情况比较严重,临床症状明显,肾功能不断下降,梗阻病因明确,且有并发症存在,就需要及时进行手术治疗。主要是解除造成肾积水的梗阻性疾病,如果是结石造成的,就需要去除结石;还应该解除纤维索带或迷走血管的压迫。严重的肾积水可能会导致患者肾功能丧失或出现感染积脓的情况,建议可以进行患肾切除术。
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