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肝内胆管结石治疗的几种选择
文章来源:上海宏康结石

  肝内胆管结石在早期时的症状不是很明显,没有明确的患病症状,非常不利于患者及时发现它并到医院救治。在这里提醒大家一定要注意自己的身体情况,出现不适立刻到医院检查及治疗,下面我们就为大家介绍下肝内胆管结石治疗的几种选择。

  首先,肝内胆管结石的治疗需要个性化治疗,及根据每个患者不同的症状,结石的不同位置,有无合并肝脏萎缩,肝门部胆管有无狭窄来综合判断。

  1、不需治疗,定期观察即可,位于末梢胆管的结石,没有临床症状者,结石远端无胆管扩张的患者。

  2、单纯胆总管切开取石T管引流:肝内胆管结石解释残留率较高,比较好到有胆道镜的单位治疗,术中胆道镜即可大大降低术后的解释残留率,也可以了解有无肝内胆管狭窄,采取合适的手术方式,术后可不再开腹而通过T管通道取石。

  3、联合肝叶切除,日本学者认为有症状的肝内胆管结石患者百分之九十合并有肝萎缩,而无症状的肝萎缩的发生率仅为百分之十五左右,尤其是肝左外叶,和右后叶下段。很多单位仅行胆管切开取石,而不判断肝脏部分切除,导致再次手术给患者带来较大的创伤和医疗费用,甚至引起癌变。

  4、肝门部胆管扩大成型胆管空肠吻合,对于肝内胆管结石一定要判断有无胆管狭窄,狭窄不解除,结石复发在所难免,甚至不能取净结石,症状不能缓解。

  5、对于肝内布满结石,肝功能不全的患者,多见于肝内胆管扩张并胆结石者,需要肝移植。

  上面这五点就是肝内胆管结石治疗的几种选择,希望对您治疗肝内胆管结石有所帮助。如果您还有疑问可以咨询在线医师。

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