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胆囊结石的诊断要点是什么呢
文章来源:上海宏康结石

  胆囊疾病里面比较高发的一种就是胆囊结石,这种疾病在出现之后,患者会有很多症状,比如发烧或者是疼痛难忍等等,那么到底胆囊结石的诊断要点是什么呢?针对这一问题,接下来我们就一起来具体的看看文章的介绍吧。

  一、通过症状诊断胆囊结石

  1、胆囊结石的发病症状:疼痛是胆囊结石的主要发病症状,如常有右上腹部疼痛,并向右肩部放射,伴有发热等,其次是对病人进行体格检查,将所得的结果进行分析,再辅助一些必要的特殊检查,即可明确诊断。对那些无症状的胆囊结石主要依靠B型超声波检查来确诊。

  2、无症状病患的诊断:具有典型症状的胆囊结石诊断比较容易,但由于有些胆囊结石的病人没有什么症状或症状比较轻微,没有明显的胆石症特点,以致在诊断方面会走一些弯路,没有能及早发现。例如有不少胆囊结石的病人,在没有查出胆囊结石之前,常常因为上腹部不适、胃饱胀、嗳气及食欲不好等而被当作是胃炎、胃溃疡或消化不良等,吃了很长一段时间治胃病的药,但没有什么效果,后找到有经验的医生诊治,经B超检查、CT检查而确诊为胆囊结石。

  二、胆囊结石需要做的检查

  1、B超检查是胆囊结石的检查的第一个方面:该项检查具有方便、无 创伤、诊断准确性高的优点,不论事急性发作还是间歇期都是胆石症的首选检查方法。特别是胆囊结石准确率高,诊断准确率可达95以上,是临床首选,尤其是对于老年人和重症患者,可以在床边施行。肝总管结石及胆总管结石也多能在超声检查中发现,但是胆总管下段结石位于十二指肠后,受胃肠腔内气体干扰而难以显示。肝内胆管结石可因肝内血管壁钙化等因素影响出现假阳性或结石太小缺乏与胆汁对比而出现假阴性。

  2、CT检查是胆囊结石的检查的第二个方面:B超诊断胆囊结石的敏感性比CT高,具有典型的征象,因此胆囊结石一般不选择CT检查。当高度怀疑胆总管结石或肝内胆管结石,或者原因不明的肝内外胆管梗阻,经B超检查又不能明确诊断者可行CT检查,CT检查可以明确胆管梗阻的部位和原因,不受气体干扰,是临床上确定梗阻性黄疸病因的重要检查方法,其准确率达87~98。

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